עונשו של גיחזי חותם את פרשת המרמה באופן מוחלט, כאשר המחלה שהוסרה משר הצבא הארמי עוברת ישירות אליו ואל משפחתו.
המילים וצרעת נעמן פותחות באות וי"ו החיבור, מה שמעיד על כוונה נסתרת בדברי אלישע. הנביא למעשה אומר לגיחזי: הכסף שלקחת במרמה נתון לך, אך יחד עמו תקבל גם את הצרעת [רד"ק, מצודת דוד]. צרעת זו אינה סתם מחלה, אלא אותה צרעת ממש שהוסרה קודם לכן מנעמן; היא המתינה מזומנת לאדם אחר, וכעת היא זו שתדבק בגיחזי [חומת אנך].
הקללה ממשיכה במילים ובזרעך לעולם. אין הכוונה שכל צאצאיו של גיחזי עד סוף כל הדורות יסבלו מן המחלה, אלא הקללה חלה עליו ועל הבנים שכבר היו לו באותה עת, והם יסבלו ממנה כל ימי חייהם ללא מרפא. הסיבה לכך שבניו נענשו יחד עמו היא שהם היו מודעים למעשיו והיו שותפים לדבר העבירה [רד"ק].
בסיום הדברים מתואר גיחזי יוצא מלפני אלישע מצרע כשלג, דימוי הנובע מכך שנגע הצרעת מתאפיין בבהרת בצבע לבן [מצודת דוד].